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Saiba como evitar transtornos na hora de contratar plano de saúde

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Tarifas, condições para rescisão, cobertura de procedimentos. Na hora de contratar um plano de saúde, o cidadão precisa estar atento a essas questões.

De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar, o consumidor pode pedir à empresa o número de registro da operadora e do plano na ANS. No site da agência, é possível conferir as avaliações do plano que pretende contratar, conhecer o desempenho da operadora no programa de Qualificação da ANS e a posição no ranking das empresas que mais recebem reclamações dos consumidores.

Tipos de plano

É preciso tomar cuidado também com os preços apresentados na hora da venda. O analista de direito do Procon do Distrito Federal, Felipe Mendes, relata que é comum corretores oferecerem um plano coletivo em substituição ao plano individual, o que pode gerar transtornos no futuro.

“O contrato individual tem limitação de reajuste, é imposto pela própria ANS. Já o contrato coletivo, por ele ter uma administradora de benefício, a ANS entende que ela não pode interferir nesse reajuste. O plano coletivo também prevê o cancelamento unilateral por parte da operador, e como há previsão contratual, o consumidor não pode fazer nada”, explica.

Reajustes

Em relação aos reajustes, eles devem estar previstos no contrato assinado pelo consumidor e pela empresa contratante. O percentual aplicado nos contratos individuais/familiares regulamentados não pode ser maior que o divulgado pela ANS.

Desde a publicação do Estatuto do Idoso, em janeiro de 2004, não é mais permitida a aplicação de reajuste por faixa etária após 59 anos.

Recusa de contratação

O cliente também não pode ser recusado em nenhuma situação. Caso tenha alguma doença no momento de contratar o plano, a operadora pode oferecer duas alternativas: por até dois anos suspender o atendimento de alguns procedimentos relacionados à doença declarada ou fazer um acréscimo no valor da mensalidade para que o consumidor tenha direito a todos os atendimentos.

Contratos pela internet

Com o crescimento de contratos pela internet, a ANS também criou regras que darão mais segurança ao beneficiário na hora de escolher um plano por meio das plataformas digitais.

A partir de agora, a comercialização deve seguir o mesmo padrão quanto à divulgação de informações sobre produtos disponíveis para venda e aos documentos necessários para a transação.

Reclamações

Quando alguma cláusula contratual não for cumprida, o beneficiário deve entrar em contato com a operadora e solicitar uma justificativa da negativa por escrito.

Com esse documento em mãos, ele deve registrar a reclamação junto aos canais de relacionamento da Agência Nacional de Saúde. São três as opções: o Disque ANS (0800 701 9656), a Central de Atendimento ao Consumidor (site da ANS) e o Núcleo de Atendimento Presencial, cujos endereços podem ser obtidos na página oficial da Agência.

Nos casos mais simples, a operadora de saúde tem cinco dias para resolver o problema.

Outra opção é entrar em contato com o Procon e registrar a queixa.

(Com informações do Portal Brasil)

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Verdejante: Vereadores visitam Secretaria de Saúde e conferem abastecimento de medicamentos

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O presidente da Câmara Municipal de Verdejante, Edilânio Carvalho, acompanhado dos vereadores Dorinho e Felipe do Angico Torto, realizou uma visita à Secretaria de Saúde do município.

Recebidos pela secretária Gabriela, os parlamentares deram continuidade ao seu trabalho de fiscalização e acompanhamento das ações da gestão municipal.

Durante a visita, os vereadores puderam conhecer de perto a realidade da saúde local, incluindo uma passagem pela Farmácia Central. No local, constataram que a farmácia está devidamente abastecida com medicamentos, prontos para atender as necessidades da população verdejantense e dos postos de saúde da família (PSFs) da região.

A secretária Gabriela destacou que a gestão, desde o início, tem se mostrado comprometida com o bem-estar da população, adotando medidas para garantir a eficácia dos serviços de saúde.

A visita dos parlamentares reforça a importância da transparência e do diálogo entre os poderes, visando sempre o melhor atendimento à comunidade local. A interação contínua entre a Câmara e a Secretaria de Saúde é vista como um passo fundamental para o aprimoramento das políticas públicas na área.

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Câmara Municipal de São José do Belmonte Aprova projetos Importantes em Sessão Extraordinária

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Na manhã desta quarta-feira, 15 de janeiro de 2025, a Câmara Municipal de São José do Belmonte, conhecida como Casa Vicente de Souza França, realizou uma sessão extraordinária que contou com a aprovação unânime de diversos projetos de lei.

Os vereadores, em um gesto de união, destacaram-se na votação de medidas significativas para a comunidade local.

Entre os projetos aprovados, o reajuste do piso salarial dos agentes comunitários de saúde e de combate às endemias foi um dos principais destaques, garantindo melhores condições para esses profissionais essenciais.

Além disso, o projeto que contempla um aumento de 6,27% no piso do magistério foi aprovado, refletindo um avanço nas condições de trabalho dos educadores.

A inclusão de uma gratificação por regime especial de trabalho no Estatuto dos Servidores Municipais também faz parte das mudanças deliberadas.

Essas iniciativas demonstram o compromisso do Legislativo, em parceria com o Executivo, com o bem-estar da população e o desenvolvimento da cidade, promovendo melhorias em setores fundamentais para a sociedade.

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Governo Lula revoga ato da Receita sobre monitoramento do Pix

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O ministro da Fazenda, Fernando Haddad, anunciou nesta quarta-feira (15/1) que o ato normativo da Receita sobre o monitoramento das movimentações por Pix será revogado. A norma vinha sendo pesadamente criticada pela oposição e está causando muito desgaste ao governo Lula.

Entenda a situação do Pix:

– O Pix é o sistema de pagamentos contínuo e em tempo real do Banco Central (BC), em funcionamento desde novembro de 2020.

– Pelo ato que agora será derrubado, transações desse tipo que somassem pelo menos R$ 5 mil por mês para pessoas físicas e R$ 15 mil para pessoas jurídicas (as empresas) seriam informadas à Receita.

– Segundo o Fisco, as normas sempre foram as mesmas, sendo apenas incluído o novo sistema de pagamentos.

– Apesar disso, o governo federal tem sido acusado de fechar o cerco à classe média, enquanto a Fazenda alega que a medida é direcionada aos grandes sonegadores.

– Oposição, com destaque para o deputado Nikolas Ferreira (PL-MG), tem criticado fortemente a medida, que agora cai.

A normativa da Receita sobre o Pix passou a valer no início de janeiro. Apesar de o governo alegar que o objetivo era coibir grandes sonegadores, formou-se na opinião pública a noção de que as mudanças fechariam o cerco sobre trabalhadores informais, obrigando-os a pagar Imposto de Renda sobre suas movimentações.

Em entrevista coletiva convocada para a tarde desta quarta, Haddad criticou o que chamou de fake news em torno do tema e disse que o presidente Lula (PT) vai editar uma Medida Provisória que “garante a não tributação do Pix, e o sigilo [bancário] na forma da legislação aplicada”.

Ainda segundo o ministro da Fazenda, a MP que Lula vai assinar “reforça tanto os princípios da não oneração do Pix, quanto de todas as cláusulas de sigilo bancário do Pix. Que foram objeto de exploração dessas pessoas que estão cometendo crime”, disse ele, criticando uma onda de notícias falsas sobre suposta taxação do Pix que, segundo ele, serão investigadas pela Polícia Federal.

O ministro explicou que a MP vai equiparar a modalidade de pagamento ao uso do dinheiro. “O que isso significa? Que essas práticas que estão sendo utilizadas hoje, com base na fake news, de cobrar a mais por aquilo que é pago em Pix na comparação com em dinheiro, está vedado”, disse. O texto deve ser publicado ainda nesta quarta-feira e tem 90 dias para ser votado no Congresso Nacional.

Em relação ao monitoramento das transações acima de R$ 5 mil, o ministro afirmou que fica mantida a normativa anterior, uma lei complementar de 2001 que regulamenta o tema.

Fonte: Metrópoles

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