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Saúde

Exame de sangue em desenvolvimento permite mapear cânceres precocemente

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Um teste de sangue para detectar 50 tipos de câncer em estágio precoce está sendo desenvolvido por pesquisadores nos Estados Unidos. O exame, tido como uma revolução médica e científica, caso seja aprovado por órgãos reguladores, após a eficácia e segurança ser atestada, ficará apto para ser utilizado como método diagnóstico.
A ‘biópsia líquida’, como é chamado pelos cientistas, é uma tecnologia que permite a descoberta de uma série de informações sobre a doença antes que ela manifeste sintomas.
Ela é feita por meio de uma coleta simples de sangue, como a feita para detectar outras patologias ou para exames de rotina. Ou seja, não haverá a necessidade de procedimentos invasivos para detectar o tumor, como as tradicionais biópsias e cirurgias.
Nesse caso, o mapeamento tumoral é possível devido ao processo de morte de células do tumor, que libera material genético ou traços de RNA ou DNA do câncer no sangue. Logo, a análise desse material genético no teste sanguíneo pode não só identificar a neoplasia, suas características genéticas, biológicas e evolutivas, como fornecer informações valiosas sobre quais tratamentos são mais prováveis e efetivos para o paciente.
Segundo a oncologista mineira Nara Andrade, da clínica Cetus Oncologia, o teste de Galleri, como é chamado, também conhecido como de detecção precoce multicâncer, identifica a presença das células tumorais circulantes no sangue por meio de um exame chamado NGS, cuja sigla significa sequenciamento de nova geração. “O teste visa encontrar padrões de alterações de DNA, específicas de um determinado tumor, e, simultaneamente, fornecer informações sobre o órgão que originou essa alteração.”
“Esse teste foi inicialmente avaliado em estudo realizado nos EUA, recrutando 15.254 amostras de sangue e tecidos tumorais de indivíduos da América do Norte, incluindo 56% de recém-diagnosticados de câncer e os outros 44% sem diagnóstico da doença. Esse teste foi feito com um genoma da célula tumoral e é semelhante ao teste do genoma humano inicial, porém é mais direcionado para células tumorais. Com isso, foi feita uma análise de mais de 50 tipos de cânceres. Os resultados mostraram que o teste pode detectar 12 tipos de cânceres em estágio inicial.”
Esses 12 tipos – anorretal, colorretal, esôfago, gástrico, cabeça e pescoço, câncer de mama receptor hormonal positivo, câncer de fígado, pulmão, ovário e câncer de pâncreas, além dos tumores hematológicos, o mieloma as neoplasias linfoides – são os responsáveis por mais da metade das mortes por câncer nos EUA, segundo a médica.
“A especificidade foi fixada em 99,3% e o tecido de origem foi corretamente identificado com 93% de precisão. O teste teve uma taxa de detecção de 67,3% para os 12 tipos de câncer pré-especificados. Os indivíduos positivados foram divididos em estágios 1, 2, 3 e 4.”
“Quanto maior o número, maior é a extensão da doença. O primeiro é uma doença muito precoce, e o quatro significa doença mais avançada. O teste teve uma sensibilidade maior quando havia estadiamento mais avançado. Ou seja, quanto mais avançada a doença, maior a probabilidade de o teste detectar células tumorais circulantes. O resultado foi 83% de sensibilidade para o estágio clínico 3 e 92% para o estágio 4, enquanto para o estágio 1, a sensibilidade foi de 39% e o 2, de 69%”, afirma Nara Andrade.
UM MARCO 
Caso seja comprovada a eficácia e segurança do teste sanguíneo para detectar cânceres precocemente, Charles Pádua, diretor médico e oncologista clínico da Cetus Oncologia, destaca que este exame será muito benéfico no cenário oncológico, bem como de qualidade de vida. Um verdadeiro marco para a oncologia.
“Teremos muito mais chances de obter a cura do paciente, já que os tumores serão detectados em fase inicial. Muitas vezes, neste caso, o tratamento vai consistir apenas em extirpar, cirurgicamente, essa doença da pessoa e, consequentemente, aumentamos a chance de livrar o paciente da neoplasia.”
“Inclusive, no futuro, esses testes nos possibilitarão validar que o tumor tenha desaparecido, porque poderemos fazer buscas dirigidas com esse tipo de método e, consequentemente, poder afirmar se existe ou não doença ainda em atividade. Agrega muito essa perspectiva de ter essa ferramenta, que possibilita a ciência, especificamente a medicina, trabalhar na perspectiva de aumentar enormemente a taxa de cura das doenças oncológicas”, aponta o especialista.
Ainda, para Charles Pádua, o novo método, se aprovado, revoluciona o diagnóstico do câncer, bem como o seu tratamento. “Infelizmente, muitos tipos de câncer são silenciosos, não dão sinais clínicos e, quando detectados, já estão avançados, não são mais possíveis de serem operados ou já se disseminaram pelo corpo. Esse atraso acaba impedindo o sucesso do tratamento. O Galleri Blood Test rompe com um grande desafio ainda presente na oncologia: como descobrir os tumores precocemente e aumentar as chances de cura, já que em fases iniciais, a maioria é curável e em uma elevada porcentagem.”
‘Teremos muito mais chances de obter a cura do paciente, já que os tumores serão detectados em fase inicial’, diz Charles Pádua, diretor médico e oncologista clínico da Cetus Oncologia
“Se aprovado, esse teste vai ser muito importante também porque ele pode substituir testes tradicionais. Claro, se a gente conseguir validar, dizer que ele tem força suficiente para isso. Por exemplo: nós, hoje, fazemos o diagnóstico do câncer por meio de biópsia, que é um procedimento invasivo. Imagine: tem um câncer no pulmão e com um teste foi possível perceber a presença do DNA de câncer de pulmão circulante. Poderíamos ir a esse órgão, fazer vários exames de imagem e detectar nos exames de imagem a presença do tumor e, consequentemente, poderemos evitar aquela biópsia tradicional, por agulha.”
AINDA É PRECISO ESPERAR… 
Apesar de animadora e esperançosa, a pesquisa ainda está em andamento. Portanto, é cedo para comemorar. “Em termos de eficácia, precisamos aguardar um pouco mais os dados do estudo, pois ele está um tanto prematuro. Ele mostra que cerca de um terço das pessoas que foram testadas para essa situação, tanto as que tinham um alto risco para desenvolver câncer quanto aquelas que tinham baixo risco, foi possível observar a presença dessa molécula (tumoral).”
“Mas é muito importante aguardar os resultados finais, consolidados, para que possamos avaliar o valor deste teste, de forma que possamos utilizá-lo no dia a dia. É necessário avaliar em larga escala a precisão e segurança deste teste, algo importante de se fazer, uma vez que o diagnóstico implicará uma série de repercussões médicas, diagnósticas e mesmo psicológicas para o paciente”, pontua Charles Pádua.
O médico mineiro também espera que, caso seja aprovada e regulamentada em um futuro não muito distante, a biópsia líquida seja acessível para que a maioria da população tenha acesso. “É uma esperança que se acende no horizonte”. (Por Diário de Pernambuco)

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Saúde

Anvisa lança painel para consulta de preços de medicamentos

A Anvisa ressaltou que farmácias e drogarias, assim como laboratórios, distribuidores e importadores não podem cobrar acima do preço permitido pela CMED.

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A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) divulgou um novo painel para consulta de preços de medicamentos comercializados no Brasil. A proposta é facilitar à população a consulta de preços máximos autorizados pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED).

Em nota, a Anvisa ressaltou que farmácias e drogarias, assim como laboratórios, distribuidores e importadores não podem cobrar acima do preço permitido pela CMED.

Até então, a lista de preços máximos permitidos para a venda de medicamentos era disponibilizada no portal da Anvisa e atualizada mensalmente. Com o novo painel, além da lista, os consumidores poderão fazer consultas mais específicas, conforme o produto desejado, utilizando o nome do medicamento, o princípio ativo ou o número de registro.

Caso o consumidor perceba que o preço de um medicamento em um estabelecimento está superior ao permitido, a orientação da agência é encaminhar uma denúncia à própria CMED, “contribuindo, assim, para o monitoramento do mercado e inibindo práticas de sobrepreço pelos estabelecimentos.”

“Destaca-se que, considerando a obrigatoriedade de cumprimento dos preços-teto definidos pela CMED e registrados no Sistema de Acompanhamento do Mercado de Medicamentos, o painel tem como objetivo auxiliar a consulta de preços de medicamentos, mas não substitui as listas oficiais de preços de medicamentos publicadas mensalmente.”

O Preço Máximo ao Consumidor (PMC) é o chamado preço-teto autorizado para o comércio varejista de medicamentos, ou seja, farmácias e drogarias.

Já o Preço Máximo de Venda ao Governo (PMVG) é o preço-teto para vendas de medicamentos que constam em rol ou para atender decisão judicial. Ele corresponde ao resultado da aplicação de um desconto mínimo obrigatório em relação ao Preço Fábrica (PF), que é o teto de preço pelo qual um laboratório ou distribuidor pode comercializar um medicamento no mercado brasileiro.

Por Agência Brasil

           

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Saúde

Ginecomastia masculina: o que é e como tratar

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Em qualquer idade, a ginecomastia pode ser um golpe na autoestima dos homens. Afinal, a característica definidora dessa alteração é o crescimento da mama, que pode se tornar volumoso de forma desproporcional e adquirir uma silhueta que lembra a dos seios femininos.

Embora desconfortável, a ginecomastia nem sempre é resultado de um problema de saúde.

Isso porque ela ocorre como consequência de alterações hormonais que, em algumas fases da vida, são naturais e esperadas – logo após o nascimento, na adolescência ou quando a pessoa se torna idosa, geralmente após os 70 anos.

Muitas vezes, o incômodo estético é transitório e não exige tratamento específico. Ainda assim, é bom conhecer quando a ginecomastia pode, sim, ser resultado de alterações de saúde que demandam atenção médica.

O que causa a ginecomastia

O crescimento do tecido mamário em homens é resultado de um desequilíbrio hormonal, seja pela redução nos níveis de testosterona ou por um aumento do estrogênio.

Essa mudança pode acontecer naturalmente em função da idade – em adolescentes de 13 a 14 anos, por exemplo, estima-se que 60% chegam a apresentar algum grau de ginecomastia transitória – mas também pode ser induzida por problemas de saúde.

Possíveis causas de ginecomastia que não são influenciadas pela faixa etária e exigem um cuidado médico especial incluem:

  • Hipertireoidismo
  • Uso de anabolizantes
  • Uso de alguns medicamentos, como diuréticos, anti-hipertensivos e fármacos empregados no tratamento do câncer de próstata
  • Infecções nos testículos ou hipogonadismo
  • Insuficiência renal
  • Obesidade

Qual o tratamento para a ginecomastia

A forma de lidar com a ginecomastia depende da causa de fundo e do grau de crescimento das mamas. Muitas vezes, pode não ser necessário um tratamento específico para o problema, seja por ele ter uma duração limitada ou porque tratar a doença subjacente já ajuda a resolvê-lo de forma satisfatória.

Quando é necessário abordar a ginecomastia em si, terapias de reposição hormonal e até cirurgia para remover o tecido excedente são alternativas. Em alguns casos, também pode ser utilizado um medicamento que bloqueia os receptores de estrogênio.

Em qualquer cenário, mesmo se a ginecomastia for causada por uma alteração normal da idade, deve-se sempre consultar um médico para confirmar se o problema exige tratamento, além de receber orientações para conviver com o desconforto estético até ele ser sanado.

Fonte: Veja Saúde

 

           

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Saúde

Piso da Enfermagem: gestores insistem em não transferir valores complementares em alguns estados

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“Muitos enfermeiros, técnicos, auxiliares, não estão recebendo os salários e isso está gerando um cenário de injustiça e de insatisfação”. O desabafo é da presidente do Sindicato dos Enfermeiros da Bahia, (SEEB), Alessandra Gadelha. Ela reclama dos inúmeros problemas no estado, principalmente no que diz respeito ao repasse do Ministério da Saúde através do Fundo Nacional de Saúde.

“O repasse, quando chega na conta do governo do estado da Bahia, ainda existe uma demora de repassar esses valores para as empresas. Segundo problema, essas empresas quando recebem esses valores, elas estão realizando descontos, sobretudo nos descontos que são de responsabilidade patronal, como por exemplo, o FGTS, uma previsão de férias. É algo que a gente julga como irregular”, desabafa.

O presidente do Conselho Regional de Enfermagem da Bahia (Coren-BA), Davi Apóstolo concorda:

“O dinheiro está chegando nas prefeituras e algumas prefeituras não estão repassando para os trabalhadores. Estão retendo esses valores. A mesma coisa está acontecendo com algumas instituições filantrópicas que estão recebendo também esses valores por parte do estado ou de algumas prefeituras — e são poucas que estão repassando”, destaca.

Ele ainda acrescenta uma outra situação: “O Conselho Regional de Enfermagem ingressou com dez ações contra as prefeituras que estão praticando nos editais os valores muito abaixo daqueles estabelecidos na lei ou conforme aquele estabelecido pelo STF. Então, a gente está fazendo uma frente muito ampla com relação a isso também”, informa.

Em Pernambuco, por exemplo, o presidente do Sindicato Profissional de Auxiliares e Técnicos de Enfermagem de Pernambuco (Satenpe), Francis Herbert, reclama da falta de atenção e comprometimento dos órgãos que fazem o repasse dos salários.

“Aqui em Pernambuco nós temos pontos que prejudicam muito o recebimento por parte dos nossos servidores públicos e trabalhadores da iniciativa privada não lucrativa”, aponta.

Repasses

Recentemente, o Conselho Regional de Enfermagem do Tocantins (Coren-TO) entrou na justiça com um pedido de suspensão parcial do concurso público da Prefeitura de Rio dos Bois para cobrar a retificação do edital para que os salários da enfermagem sejam adequados ao piso nacional da categoria. O conselho também solicita que a Justiça estabeleça multa diária, caso a determinação não seja acatada.

Mas na outra ponta, alguns trabalhadores já conseguiram regularizar a situação. Nesta quarta-feira (24), por exemplo, o governo do Tocantins efetua o pagamento do piso da enfermagem aos profissionais do quadro da Secretaria de Estado da Saúde (SES-TO).

O governador Wanderlei Barbosa fez o anúncio por meio de suas redes sociais. “Nós iremos depositar mais uma etapa, mais uma parcela do piso da enfermagem. Os nossos servidores podem fazer o seu planejamento para pagar os seus compromissos dentro do mês”, ressalta. (Fonte: Brasil 61)

 

           

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