Saúde
Ministério da Saúde tenta reduzir cesarianas desnecessárias
Objetivo de novo protocolo é orientar os profissionais da saúde a avaliar necessidade de cesarianas, uma vez que, quando não indicadas, elevam riscos para a saúde da mãe e do bebê.
O Ministério da Saúde publicou o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Cesariana. O objetivo do documento é auxiliar e orientar os profissionais da saúde a diminuir o número de cesarianas desnecessárias, uma vez que o procedimento pode aumentar da probabilidade de surgimento de problemas respiratórios para o recém-nascido e grande risco de morte materna e infantil. As determinações já foram publicadas no Diário Oficial da União.
“Temos investido fortemente em diversas ações para incentivar o parto normal, porque atualmente o Brasil vive uma epidemia de cesáreas – que se tornaram, ao longo dos últimos anos, a principal via de nascimento do País, chegando a 55% dos partos realizados no Brasil e em alarmantes 84,6% nos serviços privados de saúde. No sistema público, a taxa é de 40%, consideravelmente menor, mas ainda elevada, o que nos preocupa”, destacou o secretário de Atenção à Saúde, Alberto Beltrame.
Entre os principais destaques do protocolo, além de derrubar o mito de que a cesariana é mais segura e que o parto normal é sempre um procedimento de dor e sofrimento, é auxiliar na busca das melhores práticas em saúde. Além disso, obriga a equipe médica a alertar a gestante, ou de seu responsável legal, dos potenciais riscos e eventos adversos relacionados ao procedimento cirúrgico ou uso de medicamentos para a operação cesariana.
“A melhoria da qualidade na atenção obstétrica passa, essencialmente, pela mudança no atendimento à mulher durante o parto. Com isso, espera-se a diminuição no quantitativo de cesarianas desnecessárias, do adoecimento e mortes evitáveis a partir da adoção de boas práticas na atenção ao parto e nascimento. É importante reforçar que a cesariana é uma conquista científica que, quando indicada corretamente, pode salvar vidas, mas ela não deve ser feita indiscriminadamente”, explicou a Coordenadora-Geral de Saúde da Mulher do Ministério da Saúde, Maria Esther Vilela.
O protocolo deverá ser seguido, a partir de agora, pelas Secretarias de Saúde dos Estados, Distrito Federal e Municípios. A construção do novo documento passou por meses de discussão e de consulta pública, e estabelece um modelo de regulação do acesso assistencial, autorização, registro, indicação e ressarcimento dos procedimentos realizados.
O Hospital da Restauração (HR) realizou, nesta segunda-feira (27/11), a primeira neurocirurgia com o auxílio de um robô, a primeira do tipo no Norte-Nordeste. O procedimento, custeado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), foi uma biópsia estereotáxica de um tumor cerebral, em uma paciente de 20 anos, internada no setor de Neurocirurgia do HR.
Cerca de dez profissionais participaram da cirurgia. De acordo com o cirurgião responsável pelo procedimento, a função do robô, que funciona como um braço auxiliar, na prática, foi fazer com que a agulha retirasse o material do local mais adequado. “Fizemos a biópsia de uma lesão cerebral profunda, difícil. O robô foi muito importante para retirar pequenos fragmentos do tumor que estava localizado no cérebro da paciente. A partir da análise do material colhido, ela vai poder receber o tratamento adequado”, explicou o cirurgião, Paulo Tadeu.
Depois do procedimento, a paciente foi encaminhada para a Unidade de Suporte Avançado em Neurocirurgia (Usan). O HR realiza, por mês, cerca de 850 cirurgias de pacientes de todo o estado e municípios de estados vizinhos.
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O número de casos de dengue no Brasil aumentou 21% em relação ao ano passado. De 1º janeiro a 18 de novembro, houve 1.663.113 confirmações da doença contra 1.374.776 no mesmo período de 2022, de acordo com o boletim epidemiológico do Ministério da Saúde.
No mesmo período, 1.034 pessoas morreram –3,5% a mais se comparado a 2022, quando houve 999 óbitos por dengue.
No estado de São Paulo, segundo a Secretaria de Saúde, até 24 de novembro deste ano foram confirmados 311.863 mil casos de dengue distribuídos em 625 municípios, com 276 óbitos.
No mesmo período de 2022, houve 327.341 confirmações da doença, em 617 municípios, com 284 óbitos.
A dengue é uma doença febril cuja transmissão ocorre pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti.
“Os criadouros do Aedes aegypti são os locais onde os mosquitos depositam os seus ovos e as larvas se desenvolvem até formarem mosquitos adultos. A eliminação desses criadouros é uma estratégia fundamental no controle da proliferação do mosquito e prevenção das doenças que ele transmite. Alguns exemplos de criadouros são recipientes de água parada, pratos de plantas, calhas entupidas, lixeiras e caixas d’ água mal vedadas, além de piscinas ou fontes sem os devidos cuidados”, explica a coordenadora em saúde da Coordenadoria de Controle de Doenças do Estado de São Paulo, Regiane de Paula.
Os sintomas da dengue são febre alta (acima de 38°C); dor no corpo, nas articulações, atrás dos olhos e de cabeça; mal-estar, falta de apetite e manchas vermelhas no corpo. Ela não se confunde com gripe e Covid, porque não causa sintomas respiratórios e dor de garganta.
Os sinais de alerta para a gravidade são queda importante na pressão, sonolência, alteração no nível de consciência, hipotermia, dor abdominal intensa, vômitos e sangramento.
Especialistas alertam para o risco de uma epidemia em 2024 pelo sorotipo 3, que voltou a circular no país em 2023. No dia 22 de novembro, a Secretaria da Saúde de Votuporanga (a 521 km de São Paulo) confirmou quatro casos de dengue deste sorotipo.
Em maio deste ano, um estudo da Fiocruz havia apontado três casos do sorotipo 3 em Roraima e um no Paraná. As análises indicaram que a linhagem detectada foi introduzida nas Américas a partir da Ásia, no período entre 2018 e 2020, provavelmente pelo Caribe.
De acordo com o Ministério da Saúde, neste ano há o predomínio dos tipos 1 e 2.
A dengue possui quatro sorotipos. Quando um indivíduo é infectado por um deles adquire imunidade contra aquele vírus, mas ainda fica suscetível aos demais.
Fonte:FOLHAPRESS
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É crucial estar ciente dos sinais que indicam a necessidade de uma consulta com o ginecologista. Aqui estão alguns sinais importantes:
1. Irregularidades Menstruais: Mudanças significativas no ciclo menstrual, como a ausência de menstruação ou sangramento excessivo, merecem atenção.
2. Dor Pélvica: Dor persistente na região pélvica, durante ou fora do período menstrual, deve ser avaliada.
3. Dor durante o Sexo: Desconforto ou dor durante a relação sexual pode indicar problemas que requerem atenção médica.
4. Secreção Anormal: Alterações na cor, cheiro ou quantidade das secreções vaginais podem ser sinais de infecção.
5. Alterações nos Seios: Nódulos, dor persistente ou outras mudanças nos seios devem ser examinados.
6. Alterações no Peso Corporal: Mudanças significativas no peso, especialmente se acompanhadas por alterações hormonais, devem ser discutidas.
7. Sintomas Menopausa: Se você está passando pela menopausa, sintomas como ondas de calor, insônia e alterações de humor merecem atenção.
8. Suspeita de Gravidez: Se houver suspeita de gravidez, é importante confirmar e iniciar o cuidado pré-natal, se necessário.
9. Infecções Sexuais: Qualquer suspeita de infecção sexualmente transmissível (IST) deve ser avaliada e tratada.
Lembre-se, a prevenção e a detecção precoce são essenciais para a saúde ginecológica. Se você observar qualquer um desses sinais, agende uma consulta com seu ginecologista.
Por Giannini Carvalho- ginecologista
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